NSAID是目前臨床應用治療骨關節炎最為廣泛的藥物之一,從近幾年研究的總體發展趨勢分析,此類藥物今后研究開發目標將主要集中在:(1)延長半衰期,方便患者用藥;(2)開發緩釋劑、栓劑及貼敷劑等,尤其是通過在制劑上下功夫來減輕對消化道的副作用;(3) 開發不僅降低副作用,而且能提高藥物在炎癥病灶組織濃度,顯示出更強效果的制劑。(4) 開發具有新的作用機制的NSAIDs。 2)心腦血管系統 對抗高血壓藥物和抗高血脂藥物的研究方向主要有以下幾個方面: [1]新化合物研究:包括手性化合物的拆分,或者結構修飾,進一步增強療效,降低藥物的副作用,提高長期用藥的安全性。 [2]復方制劑的研究:由于引起高血壓的途徑較多,目前推薦的治療方案是多種藥物聯合治療,這也催生了對復方制劑的研究?,F在已經有多個品種上市,如利尿藥與鈣拮抗藥,AT-2受體拮抗劑與利尿劑。同樣由于高血脂患者常常合并有其他疾病,特別是高血壓。針對這一人群,國外已經開發了同時治療兩種疾病的復方制劑。 3)消化系統 在腸胃用藥領域以抗潰瘍藥、胃動力藥和止吐藥最受關注??節兯幬镏匈|子泵抑制劑和H2受體抑制劑均在開發作用時間長,吸收更快,生物利用度更高的藥物。雖然抗潰瘍藥物已有多個品種上市,但是由于消化潰瘍的發病機制迄今仍未闡明,并且多數病人在停藥后容易復發,因此對于疾病機理的研究仍有待于深入,從而指導未來藥物的開發。 胃動力藥物目前已經上市了多巴胺受體拮抗藥和5-羥色胺受體激動藥,然而現有藥物的不良反應較多,后續品種略顯匱乏。在止吐藥領域,新開發的藥物多數具有更長的半衰期,使患者服藥方便,療效上并未見有較大差別。雖然針對胃部疾病的藥物開發略顯不足,但有關腸道疾病用藥方面的研究正在增多,顯示出一定的潛力。 4)精神病及抗抑郁領域 精神神經類疾病根據癥狀表現主要分為以下幾類:精神分裂、癡呆、抑郁、焦慮、躁狂、失眠、帕金森綜合癥、癲癇及驚厥等。在精神神經類疾病中尤以抑郁癥、精神病等引起的精神疾病較為突出。 由于這一系統疾病的影響因素眾多,發病機制復雜,其診斷標準更多的依賴于主觀評價,因此也相應增加了藥物開發的難度。目前主要的開發方向有:在原有基礎上開發新的劑型,增加依從性。另一方面,由于針對某一神經遞質的藥物通??梢杂卸喾N藥理作用,因此開發新的適應癥也是近期研究的一大熱點。同時,新受體的發現及選擇性抑制劑的開發也是研發方向之一。 5)其他領域 除以上領域之外,抗腫瘤藥物、糖尿病、婦科疾病治療藥物以及皮質激素類藥物同樣是開發的熱點,不斷涌現出療效好、副作用低的藥物,而在這些努力的背后正是我們對于廣大患者健康的鄭重承諾。 |